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第297章 頭疼(第2頁(yè))

他回道:“每天早上口苦?!?/p>

我切了一下她的脈,發(fā)現(xiàn)是弦數(shù)。

我思索了一下,在處方箋上寫道:“柴胡、黃芩、夏枯草、龍膽草、白芍、生甘草。”

此人脈弦數(shù)、早晨口苦,是少陽(yáng)膽火造成的,頭疼位置在頭側(cè),是由于少陽(yáng)膽火循經(jīng)上攻所致。

用柴胡是疏解膽之郁,正所謂郁則生火,所以柴胡為君藥。用黃芩、夏枯草、龍膽草泄少陽(yáng)火熱,為臣藥。用白芍活血柔肝止疼,是佐藥。用生甘草一是為了調(diào)和諸藥,二是也為了清熱。

我給他開了五副藥,說道:“每日一副,如果吃了兩副還沒效果,你就再來找我?!?/p>

他接過藥說道:“謝了,張大夫,藥錢多少?”

我想了一下宇哥的定價(jià)標(biāo)準(zhǔn),說道:“藥錢總共600塊。”

他拿出六百放在桌子上后道了聲謝,轉(zhuǎn)身匆匆走了。

我之所以要六百是因?yàn)槲议_的處方共有六味藥,每味藥20塊,一副藥就是120塊,五副是600塊。

有人會(huì)說我要價(jià)太高了,我想說的是黑醫(yī)就是這么要價(jià),就是開很普通的兩味藥,一副也不會(huì)低于100元,這個(gè)定價(jià)還是以前的,如今更貴。去年我聽一個(gè)道上的黑醫(yī)說,他外科縫針一針要100元,這僅僅是縫針錢,不包括消毒、麻藥、紗布、藥物等。

所以說人還是要遵紀(jì)守法,做個(gè)清清白白的人,一旦成為了見光死的人,你遇上的所有人都如吸血的螞蟥。

既然寫到頭疼,我再啰嗦幾句,按照頭疼的部位,可以分為太陽(yáng)經(jīng)頭疼、陽(yáng)明經(jīng)頭疼、少陽(yáng)經(jīng)頭疼。

太陽(yáng)經(jīng)行于頭時(shí),從頭后一直到前額,所以太陽(yáng)經(jīng)頭疼部位在頭后、頭頂、前額,用藥處方可以依照太陽(yáng)證處方做加減,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯、桂枝加葛根湯等。

我們舉個(gè)例子,有人頭后疼痛、同時(shí)有發(fā)熱、惡寒、不汗出、項(xiàng)背強(qiáng)幾幾等證,那么我們就可以用葛根湯,葛根湯是由葛根、麻黃加桂枝湯組成,其中用葛根升太陽(yáng)經(jīng)之陽(yáng)、津,用以解頭后疼痛以及項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,用麻黃是由于病人無汗,解肌開鬼門,用桂枝湯是調(diào)和陰陽(yáng),解肌發(fā)表。

再比如有人頭上疼痛、同時(shí)兼有發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)等證,我們可以用桂枝湯做加減,具體處方可以是桂枝湯加藁本。用桂枝湯解肌發(fā)表,用藁本祛風(fēng)止疼;也可以用桂枝湯加羌活;桂枝加葛根湯;桂枝加薄荷、辛夷花等,具體臨證活用。

陽(yáng)明經(jīng)行于頭時(shí),主要在面部,最高到前額連結(jié)眉棱骨處,所以面部到前額連結(jié)眉棱骨處的疼痛可以依照陽(yáng)明證處方做加減,如調(diào)胃承氣湯、大小承氣湯、瀉心湯等。

如果有人面部疼痛,牙齦上火同時(shí)兼大便難、脈大、小便黃赤等證,我們可以用小承氣湯加三黃瀉心湯治療,用厚樸枳實(shí)潤(rùn)腸通便,用三黃瀉火解毒、燥濕泄熱。

少陽(yáng)經(jīng)行于頭時(shí),主要在頭兩側(cè),所以頭部?jī)蓚?cè)的疼痛可以依照少陽(yáng)證處方做加減,如大小柴胡湯等。

當(dāng)然,頭疼證不僅有這些,但所有的頭疼不外乎風(fēng)、寒、濕、熱,治療起來入手在去風(fēng)、去濕、去寒或去熱。當(dāng)然處方中能否將藥引到頭痛部位并持續(xù)有效這是技術(shù)活。這時(shí)候不僅要考慮經(jīng)絡(luò)的走向,更要考慮藥性的升降與巡行。

藥性的升降與巡行在治療重大疾病時(shí)是一定要考慮的,甚至是主要考慮的點(diǎn),有些藥是從下往上走,有些藥是從上往下走,有些藥是從內(nèi)向外走、有些藥是從外向內(nèi)走,有些藥是停而不走,有些藥是走而不停。如果不考慮藥性的升降與巡行,用藥就達(dá)不到精準(zhǔn)。

如今每每有醫(yī)生開的處方為亂槍打鳥式,主要的原因是不考慮藥性升降與巡行,只在藥的主治上著眼,如果只著眼于藥的主治,那么有些藥的效果是一樣的,但實(shí)質(zhì)是主治相同的藥進(jìn)入人身體卻是不同的,例如薄荷、辛夷花、蔥白、羌活、獨(dú)活、葛根、升麻、紫蘇、荊芥等等這些藥,各位可以好好研究一下這些藥的不同點(diǎn)和相同點(diǎn)。

就藥的升降與巡行,由于時(shí)間原因,我只拿兩味藥說一下,先說辛夷花,這藥質(zhì)非常輕,而且是長(zhǎng)在樹梢上,性為升,所以常用在散頭之風(fēng)寒。

生鐵落質(zhì)重,性為從上走下,所以用以鎮(zhèn)驚安神。

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