幾日后一個(gè)周五的晚上,吃完飯后我和趙寧坐在書房,師父拿著姜爺爺給我的那本《傷寒論》對(duì)我問道:“從今天起我們開始學(xué)習(xí)《傷寒》,博文,今天我要求你背誦的第一句話給我背一下?!?/p>
我不假思索的背道:“太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”
師父點(diǎn)了點(diǎn)頭后說道:“《傷寒》全篇以六經(jīng)辨證為核心,所謂的六經(jīng)就是指太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰和厥陰。其中太陽(yáng)是六經(jīng)之首,主皮膚而通營(yíng)衛(wèi),正因?yàn)樘?yáng)主皮膚而通營(yíng)衛(wèi),所以太陽(yáng)是人受病的初始?!?/p>
師父接著說:“由于太陽(yáng)主皮膚而通營(yíng)衛(wèi),且是人受病的初始階段,所以太陽(yáng)病第一個(gè)證是脈浮,就是指病人的尺寸脈俱浮,在臨床中,診脈時(shí)手指剛碰到病人的寸關(guān)尺,就能摸到脈。
之所以頭項(xiàng)強(qiáng)痛,你倆都學(xué)習(xí)過針灸,知道人身體的風(fēng)池穴、風(fēng)府穴和風(fēng)門穴都在項(xiàng)背處,這三個(gè)穴是風(fēng)寒的傾入點(diǎn),所以病人會(huì)出現(xiàn)頭項(xiàng)強(qiáng)痛的情況。
惡寒是因?yàn)轱L(fēng)寒傾入人體皮膚,停留在皮膚內(nèi),所以病人會(huì)出現(xiàn)惡寒的情況。”
聽完師父的的所講,我有點(diǎn)迷惑,忙問道:“師父,在學(xué)針灸和《內(nèi)經(jīng)》時(shí),你說太陽(yáng)是指手太陽(yáng)小腸經(jīng)和足太陽(yáng)膀胱經(jīng),但為什么在《傷寒》里面又變成了主皮膚營(yíng)衛(wèi)了?”
師父說道:“你的這個(gè)問題問的好,傷寒論全篇是六經(jīng)辯證,所謂太陽(yáng)者,以太陽(yáng)經(jīng)所主之部屬皮膚而言,皮膚為人一身之表,風(fēng)寒侵入人身體,必從皮膚自外而內(nèi),人中風(fēng)寒,必先皮膚受之,皮膚屬太陽(yáng),所以在傷寒論中太陽(yáng)指的是表,太陽(yáng)證是表證的統(tǒng)稱。”
我點(diǎn)了點(diǎn)頭,師父的話我聽懂了個(gè)大概,大概是太陽(yáng)證就是皮膚表證的統(tǒng)稱,是疾病侵入人身體的第一步。
師父繼續(xù)說道:“你倆要記住,凡是太陽(yáng)病,必有脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛和惡寒三個(gè)證,如果脈不浮反沉、頭不痛項(xiàng)不強(qiáng)、不惡寒,就不屬于太陽(yáng)證,仲景先師立六經(jīng)辯證的總綱法,與《內(nèi)經(jīng)》中的熱論不同,太陽(yáng)只重在表證,不重在經(jīng)絡(luò)主病?!?/p>
趙寧問道:“爺爺,是不是可以這樣認(rèn)為,不管病人身體得的是什么病,只要出現(xiàn)脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、惡寒等證,就可以認(rèn)為是太陽(yáng)證,就用太陽(yáng)證的處方治,是這樣嗎?”
師父點(diǎn)頭說道:“是的,這就是仲景先師立六經(jīng)辯證的初衷,重證不重病,不管病人得的什么病,只要有太陽(yáng)證,就用太陽(yáng)證的處方施治,只要有少陽(yáng)證,就用少陽(yáng)證的處方施治?!?/p>
我重重的點(diǎn)了點(diǎn)頭,師父看我點(diǎn)頭,用詢問的眼光看我,我說道:“師父,經(jīng)過你這么一說,我終于搞懂了中醫(yī)所謂‘辨證論治’的原理?!?/p>
師父笑著問道:“那你小子說說什么是‘辯證論治’?”
我回答道:“辨證論治就是看證治病,就像太陽(yáng)證的主證是脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、惡寒,這三個(gè)證就是太陽(yáng)證,就用太陽(yáng)證的處方治,不要去管病人到底得的是什么病,即使是癌癥,出現(xiàn)脈浮、頭項(xiàng)強(qiáng)痛、惡寒的證,就用太陽(yáng)證的處方施治就行了?!?/p>
師父點(diǎn)頭說道:“對(duì),就是這個(gè)理,重證不重病是六經(jīng)辯證的核心?,F(xiàn)在部分中醫(yī)拋棄了重證不重病這個(gè)核心,因病施治,導(dǎo)致病人的病越看越嚴(yán)重,特別是面對(duì)癌癥病人時(shí),一聽見病人是癌癥,就束手無策,不知從何入手,特別是西醫(yī)模式培養(yǎng)出的中醫(yī),更是這樣,拋棄望聞問切的診斷方法,根據(jù)西醫(yī)的的各種化驗(yàn)報(bào)告去施治,導(dǎo)致治療起來南轅北轍。
不可否認(rèn),西醫(yī)有西醫(yī)的優(yōu)勢(shì),特別是西醫(yī)在急救、婦產(chǎn)、外科等方面比中醫(yī)有優(yōu)勢(shì),但在內(nèi)科方面,中醫(yī)比西醫(yī)更有優(yōu)勢(shì),但近年來中醫(yī)在內(nèi)科方面的優(yōu)勢(shì)漸漸消退,歸根到底是中醫(yī)師的培養(yǎng)模式是照搬西醫(yī)的模式,須知中醫(yī)有中醫(yī)的培養(yǎng)模式、西醫(yī)有西醫(yī)的培養(yǎng)模式,用西醫(yī)的模式去培養(yǎng)中醫(yī),只會(huì)培養(yǎng)出中不中西不西的所謂的洋中醫(yī),這確實(shí)是中醫(yī)學(xué)的悲哀?!?/p>
師父喝了口茶后繼續(xù)說道:“講到這里,我要啰嗦幾點(diǎn),人與人生活的環(huán)境、貧富差距、生活習(xí)慣、工作種類等不同,這就導(dǎo)致人與人之間是有差異的,同樣的病,由于病人的生活、工作等個(gè)體差異,就要用不同的方式去治療,這就是中醫(yī)一人一處方的原因,也是中醫(yī)上‘同病異治’的原理;再有,雖然患者所得的病不同,但有同樣的證,那就可以用同一處方去施治,這就是中醫(yī)學(xué)上的‘異病同治’的原理。”
師父講到這里,看了一下手表,說道:“今天主要講了《傷寒論》第一句,也是太陽(yáng)證的主綱,明天我們講太陽(yáng)中風(fēng)、太陽(yáng)傷寒和太陽(yáng)溫病的證象和相應(yīng)的處方,從明天起,博文你要在一個(gè)月的時(shí)間內(nèi)講《傷寒》重的卷一背下來?!?/p>